Лихорадка Западного Нила: что это такое и как ее предотвратить?
Лихорадка Западного Нила (ЛЗН) — это заболевание, вызываемое вирусом семейства Flaviviridae, впервые обнаруженном в 1937 году в Уганде, в районе Западного Нила (отсюда и название). Вирус широко распространен в Африке, Западной Азии, Европе, Австралии и Америке.
По данным Международного института охраны природы (ISS), носителями вируса являются дикие птицы и комары (чаще всего комары рода Culex), укусы которых являются основным способом передачи вируса человеку. Другие задокументированные, хотя и гораздо более редкие, пути заражения включают трансплантацию органов, переливание крови и передачу вируса от матери к ребенку во время беременности. Лихорадка Западного Нила не передается от человека к человеку при контакте с инфицированными. Вирус также поражает других млекопитающих, особенно лошадей, а в некоторых случаях также собак, кошек, кроликов и других.
Инкубационный период с момента укуса инфицированного комара составляет от 2 до 14 дней, но у лиц с иммунодефицитом может достигать 21 дня.
У большинства инфицированных симптомы отсутствуют. Из тех, у кого они проявляются, примерно у 20% наблюдаются легкие симптомы: лихорадка, головная боль, тошнота, рвота, увеличение лимфатических узлов и кожная сыпь. Эти симптомы могут длиться несколько дней, а в редких случаях — несколько недель, и могут значительно варьироваться в зависимости от возраста человека. У детей чаще встречается легкая лихорадка, в то время как у молодых людей симптомы включают умеренно высокую температуру, покраснение глаз, головную боль и боли в мышцах. Однако у пожилых и ослабленных людей симптомы могут быть более тяжелыми.
Наиболее тяжелые симптомы наблюдаются в среднем менее чем у 1% инфицированных (1 из 150) и включают высокую температуру, сильную головную боль, мышечную слабость, дезориентацию, тремор, нарушения зрения, сонливость, судороги и даже паралич и кому. Некоторые неврологические нарушения могут быть необратимыми. В наиболее тяжелых случаях (примерно у 1 из 1000) вирус может вызвать смертельный энцефалит.
Диагностика в первую очередь осуществляется на основании лабораторных исследований (ИФА или иммунофлуоресценции), проводимых с использованием сыворотки крови и, при наличии показаний, спинномозговой жидкости для выявления антител класса IgM. Эти антитела могут сохраняться у инфицированных людей очень долго (до года), поэтому положительный результат этих тестов может также указывать на перенесенное ранее инфицирование. Образцы, взятые в течение 8 дней с момента появления симптомов, могут быть отрицательными, поэтому рекомендуется повторить лабораторный анализ через некоторое время, прежде чем исключить заболевание. В качестве альтернативы, диагноз может быть поставлен с помощью ПЦР или вирусологического посева образцов сыворотки крови и спинномозговой жидкости.
Вакцины от лихорадки Западного Нила не существует. Вакцины разрабатываются, но пока профилактика в первую очередь заключается в снижении риска укусов комаров. Поэтому желательно защитить себя от укусов.
Специфического лечения лихорадки Западного Нила не существует. В большинстве случаев симптомы проходят самостоятельно через несколько дней или могут сохраняться в течение нескольких недель. В более тяжелых случаях необходима госпитализация, лечение включает внутривенные вливания и вспомогательную вентиляцию легких.
Этот опасный вирус уже перекочевал в Европу. В Лацио (Италия) зафиксирован еще один летальный исход. 86-летний мужчина, госпитализированный с начала июля после заражения вирусом Западного Нила, скончался в больнице Санта-Мария-Горетти. Сообщается, что мужчина страдал от множественных заболеваний. В Европе в целом зарегистрировано три смерти от этого вируса.
Наргиз ЭФЕНДИЕВА
По данным Международного института охраны природы (ISS), носителями вируса являются дикие птицы и комары (чаще всего комары рода Culex), укусы которых являются основным способом передачи вируса человеку. Другие задокументированные, хотя и гораздо более редкие, пути заражения включают трансплантацию органов, переливание крови и передачу вируса от матери к ребенку во время беременности. Лихорадка Западного Нила не передается от человека к человеку при контакте с инфицированными. Вирус также поражает других млекопитающих, особенно лошадей, а в некоторых случаях также собак, кошек, кроликов и других.
Инкубационный период с момента укуса инфицированного комара составляет от 2 до 14 дней, но у лиц с иммунодефицитом может достигать 21 дня.
У большинства инфицированных симптомы отсутствуют. Из тех, у кого они проявляются, примерно у 20% наблюдаются легкие симптомы: лихорадка, головная боль, тошнота, рвота, увеличение лимфатических узлов и кожная сыпь. Эти симптомы могут длиться несколько дней, а в редких случаях — несколько недель, и могут значительно варьироваться в зависимости от возраста человека. У детей чаще встречается легкая лихорадка, в то время как у молодых людей симптомы включают умеренно высокую температуру, покраснение глаз, головную боль и боли в мышцах. Однако у пожилых и ослабленных людей симптомы могут быть более тяжелыми.
Наиболее тяжелые симптомы наблюдаются в среднем менее чем у 1% инфицированных (1 из 150) и включают высокую температуру, сильную головную боль, мышечную слабость, дезориентацию, тремор, нарушения зрения, сонливость, судороги и даже паралич и кому. Некоторые неврологические нарушения могут быть необратимыми. В наиболее тяжелых случаях (примерно у 1 из 1000) вирус может вызвать смертельный энцефалит.
Диагностика в первую очередь осуществляется на основании лабораторных исследований (ИФА или иммунофлуоресценции), проводимых с использованием сыворотки крови и, при наличии показаний, спинномозговой жидкости для выявления антител класса IgM. Эти антитела могут сохраняться у инфицированных людей очень долго (до года), поэтому положительный результат этих тестов может также указывать на перенесенное ранее инфицирование. Образцы, взятые в течение 8 дней с момента появления симптомов, могут быть отрицательными, поэтому рекомендуется повторить лабораторный анализ через некоторое время, прежде чем исключить заболевание. В качестве альтернативы, диагноз может быть поставлен с помощью ПЦР или вирусологического посева образцов сыворотки крови и спинномозговой жидкости.
Вакцины от лихорадки Западного Нила не существует. Вакцины разрабатываются, но пока профилактика в первую очередь заключается в снижении риска укусов комаров. Поэтому желательно защитить себя от укусов.
Специфического лечения лихорадки Западного Нила не существует. В большинстве случаев симптомы проходят самостоятельно через несколько дней или могут сохраняться в течение нескольких недель. В более тяжелых случаях необходима госпитализация, лечение включает внутривенные вливания и вспомогательную вентиляцию легких.
Этот опасный вирус уже перекочевал в Европу. В Лацио (Италия) зафиксирован еще один летальный исход. 86-летний мужчина, госпитализированный с начала июля после заражения вирусом Западного Нила, скончался в больнице Санта-Мария-Горетти. Сообщается, что мужчина страдал от множественных заболеваний. В Европе в целом зарегистрировано три смерти от этого вируса.
Наргиз ЭФЕНДИЕВА
28 апр.19:10
28 апр.18:50
28 апр.18:11
