Что нужно знать о вспышке лихорадки Эбола?
Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку лихорадки Эбола в Африке чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение.
На данный момент в центральноафриканских и восточноафриканских странах Уганде и Демократической Республике Конго инфицировано 336 человек. По меньшей мере 88 человек умерли.
Вирус Эбола вызывается группой вирусов, называемых ортоэболавирусами. Штамм вируса, вызвавший вспышку заболевания, — бундибугйо — встречается редко. Вакцины для защиты населения от его распространения нет, что делает его особенно опасным.
ВОЗ объявляет чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение, когда происходит серьезная, внезапная, необычная или неожиданная вспышка заболевания, требующая международных мер для снижения ее распространения.
Ранее в связи со вспышками оспы, COVID-19, лихорадки Эбола, вируса Зика, полиомиелита и свиного гриппа объявлялось чрезвычайное положение в области общественного здравоохранения.
Вирус Эбола был впервые обнаружен 5 мая в Демократической Республике Конго (ДРК), а 15 мая было подтверждено, что это штамм Бундибугйо. Болезнь распространилась в Уганде, где в столице страны, Кампале, было выявлено два случая заболевания. Недавний предполагаемый случай заболевания в самом густонаселенном городе ДРК, Киншасе, не подтвердился, но, по всей видимости, вспышка может достичь и этого города.
ВОЗ предупредила, что истинные масштабы вспышки, вероятно, больше, чем показывают текущие данные.
Африканские летучие мыши, по всей видимости, являются естественными носителями вируса. Обезьяны и антилопы могут заразиться от летучих мышей. Первый случай заболевания человека был выявлен в ДРК в 1976 году. Это уже 17-я вспышка. Самой масштабной вспышкой стала эпидемия в Западной Африке в 2014–2016 годах, унесшая жизни более 11 000 человек.
Вирус передается от человека к человеку при прямом контакте с биологическими жидкостями инфицированного, такими как кровь, фекалии или рвота, в том числе после его смерти. Медицинские работники и лица, осуществляющие уход за больными, подвергаются наибольшему риску заражения.
Симптомы могут появиться внезапно и включают в себя лихорадку, усталость, недомогание, мышечные боли, головную боль и боль в горле. За этим следуют рвота, диарея, боли в животе, сыпь и симптомы нарушения функции почек и печени, приводящие к отказу органов. В некоторых случаях наблюдается кровотечение и геморрагия.
В целом, около 50% людей, заразившихся вирусом Эбола, умирают. Показатель смертности во время предыдущих вспышек варьировался от 25 до 90% в зависимости от штамма и доступности медицинской помощи. Нынешний штамм имеет более низкий уровень смертности — около 40%. Однако он считается более опасным, поскольку вакцины от него нет.
Меры реагирования в сфере общественного здравоохранения контролируются стратегией ВОЗ по наблюдению за эпидемией Эболы. Эти меры включают в себя информирование населения, быструю диагностику, изоляцию, отслеживание контактов и безопасные захоронения для предотвращения распространения инфекции.
Отслеживание контактов включает в себя выявление всех, кто имел прямой физический контакт с человеком, у которого появились симптомы, ежедневное наблюдение за ними в течение 21 дня, а также изоляцию и тестирование всех, у кого появились симптомы. Для тестирования используются методы ПЦР в реальном времени и экспресс-тесты на антигены (RAT) для обнаружения вирусных частиц аналогично COVID-19.
Однако локальные конфликты, бедность и труднопроходимая местность в совокупности создают серьезные трудности для управления полевыми работами.
Эпицентр вспышки, провинция Итури, — это охваченный конфликтом, оживленный горнодобывающий регион. Рабочие регулярно перемещаются через санитарные зоны и границы, что увеличивает риск распространения инфекции.
По меньшей мере четыре медицинских работника уже скончались, что указывает на пробелы в профилактике инфекций в медицинских учреждениях. В настоящее время нет необходимости закрывать границы, но властям Демократической Республики Конго и Уганды рекомендовано усилить отслеживание контактов и расширить масштабы лабораторного тестирования.
Фуад ВЕЛИБЕКОВ
20 мая09:00
19 мая22:14
